Dengue sa rýchlo šíri v Brazílii:

Tipy ako si užiť karneval v Riu bez "darčeka"

január 2024, aktualizované po tom ako sa môj muž pridal do klubu dengue

Horúčka dengue, vírusová infekcia prenášaná komármi, naďalej predstavuje významnú hrozbu pre  zdravie  v mnohých častiach sveta. Je charakterizovaná symptómami podobnými chrípke a potenciálnymi závažnými komplikáciami, hlavne ak dostanete jej trombotickú verziu, pri ktorých sa vám zníži počet krvných doštičiek a hrozí vám krvácanie.  Stala celosvetovým problémom, ktorý každoročne postihuje milióny ľudí aj tu v Brazílii. Podľa správ z januára 2024 teraz Brazília čelí pandémii chorôb šírených komárom Aedes aegypti, ktorý prenáša okrem Dengue aj choroby Chikungunya a Zika.

Minulý víkend začal ako každú inú sobotu - navštevujeme manželovu rodinu. Po niekoľkých chladných a upršaných dňoch (bola ozaj kosa len 22 °C :D), úplnom zotavení sa z prechladnutia zatvorení v byte so psom a 2 ročným turbom sme sa tešili na návštevu k babke, ktorá býva v neďalekom dome s bazénom asi 20 minút od nás.

Môj syn sa tešil na svoju izbu plnú hračiek a bicyklov u starej mamy, slobodné behanie po prázdnej ulici, hranie s  mačkami a zbieranie ovocia žabučikába (jabuticaba) z kmeňa stromu. Rodina ho miluje, lebo starším členom našej rodiny prináša svoju detskú energiu a smiech. O 9:00, keď sme už nastupovali do auta, teta Tita poslala do našej rodinnej skupiny WhatsApp správu, v ktorej povedala: ,,Dan, prosím ťa, dnes sem nechoď, tvoja mama ešte spí a necíti sa dobre."

Vymenili sme si pohľady a uvedomili si, že niečo nie je v poriadku. Babka bežne vstáva o 4:00 ráno, uvarí si kávu a usilovne začne behať s metlou a upratuje okolo domu až do 12tej, kedy zahlási: ,,Bar je otvorený!" a otvorí si poriadne vychladené tretinkové pivo. Okamžite sme jej preto zavolali a ona lamentovala nad bolesťami kĺbov, chrbta, očí, hlavy, nevoľnosťou a teplotou nad 38 °C.

Tety nás presvedčili, aby sme zostali doma a ubezpečili nás, že sa o sestru postarajú. Preto sme zmenili plány a zostali doma.

Na druhý deň sa však na rovnaké problémy začala sťažovať aj druhá teta. Jednoducho si chcela čo najviac pospať a  nebola ochotná sa so mnou ani na 3 minúty porozprávať. Žena, ktorej sa normalne nezastavia ústa celý deň, mi zložila telefón po troch vetách.  Keďže je lekárkou, už špekulovala, že ju mohli poštípať infikované komáre, ktoré sa v ich oblasti masívne premnožili v dôsledku nedávnych silných dažďov.  V celej krajine, predovšetkým na juhu – Santa Catarina, Rio Grande de Sul ale aj v našom regióne (pobrežie medzi São Paulom a Rio de Janeiro) hlásili zvýšený počet prípadov.

Graf porovnáva roky 2023 a 2024 o koľko percent prípadov sa zmenil počet výskytu dengue v jednotlivých štátoch.

Teraz je to už viac ako 10 dní a cítia sa lepšie, ale stále sa zotavujú v posteli. Dlho sme ich nevideli osobne; dúfam, že ich budeme môcť navštíviť už čoskoro. Čo však upútalo moju pozornosť, bolo varovanie a správy o prípadoch horúčky dengue Slovenskej ambasády v Brazílii, z ktorých mi behal mráz po chrbte. V dôsledku klimatických zmien spôsobených  fenoménom El Niño dochádza k silným zrážkam a vysokým letným teplotám, čo vytvára priaznivé podmienky pre množenie týchto infikovaných komárov.

V januári sa počet prípadov horúčky dengue v Brazílii zvýšil na trojnásobok množstva zaznamenaného v rovnakom období minulého roka, pričom krajina hlásila 217 841 pravdepodobných prípadov ochorenia. Potvrdených bolo 15 úmrtí na horúčku dengue, zatiaľ čo 149 je ešte predmetom vyšetrovania. Údaje ministerstva zdravotníctva uvádzajú incidenciu 107,1 prípadov na 100 000 obyvateľov a úmrtnosť 0,9 percenta. V hlásených prípadoch vedie štát Minas Gerais, za ním nasleduje São Paulo, Brazília a Paraná. (agenciabrasil.ebc.com.br)

Našťastie moja rodina zažíva miernejšiu formu horúčky dengue. V niektorých prípadoch však horúčka dengue môže prerásť do závažného a potenciálne život ohrozujúceho stavu známeho ako hemoragická horúčka dengue (DHF) alebo syndróm šoku dengue (DSS), charakterizovaný závažným krvácaním, zlyhaním orgánov a šokom.

Čítam správy a výzvy pre darovanie krvi pre krajana na Bali, ktorý bojuje s ťažkým typom horúčky dengue. Som vystrašená.  V ten istý deň sa môj manžel začína sťažovať na vysokú teplotu, je mu zle a posielam ho k lekárovi, aby si urobil test. V ten istý deň mi môj slovenský kamarát v Riu Lukáš píše, že nespal kvôli svrbeniu tela a vysokej teplote. Uvedomujem si situáciu a v aute pri škôlke synovi natieram na telo ďalšiu vrstvu repelentu.

Manželove krvné testy ukázali, že má horúčku dengue a lekárka ho začne liečiť.  Predpísala mu tabletky na bolesť a teplotu (dôležité je NEužívať Ibuprofen, kvôli reakcii krvi), tabletky na vracanie a nevoľnosť, antihistaminiká na svrbenie tela a povie mu, aby veľa pil a odpočíval.

Volám skupine mamičiek tu v Caraguatatube a hľadám informácie o vakcínach v Brazílii.

V súčasnosti sú na svete dostupné dve vakcíny. Dengvaxia, aplikovaná v troch dávkach, je licencovaná v niekoľkých krajinách a odporúča sa pre ľudí vo veku od 9 do 45 rokov. Avšak jedinci, ktorí predtým neboli vystavení vírusu, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku závažnej horúčky dengue po očkovaní. Svetová zdravotnícka organizácia odporúča použitie Dengvaxie len u ľudí, ktorí boli v kontakte s vírusom alebo, ak nie je k dispozícii skríning, v endemických oblastiach (so séroprevalenciou – čo je podiel prípadov infekcie – najmenej 80 % na 9. rokov starý).  Qdenga bola schválená v Indonézii a Európskej únii. V Brazílii bola schválená v roku 2023 a musí sa aplikovať v dvoch dávkach pre  ľudí vo veku od 4 do 60 rokov. Nedávno ministerstvo zdravotníctva oznámilo jej začlenenie do Národného imunizačného programu (PNI) od roku 2024. Brazília čaká na schválenie vakcíny vyrábanej Butantanom, ktorá má oproti ostatným výhody, že veková hranica je nižšia a začína už u detí vo veku dvoch rokov. (jornal.usp.br)

Je len týždeň pred karnevalom a mnohí z vás možno cestujú do Brazílie na najväčšiu párty na svete. Nesnažím sa vás vystrašiť, aby ste zrušili svoj výlet – absolútne nie. V nedeľu vystúpim s Unidos da Tijuca na Sambadrome v Rio de Janeiro a teším sa, že budem súčasťou karnevalového šialenstva! Namiesto toho vás vyzývam, aby ste boli opatrnejší, najmä k sebe. Tu je niekoľko tipov:

• Kúpte si zdravotné poistenie ešte pred príchodom do Brazílie – štátne nemocnice vás nikdy neodmietnu, dokonca sú zadarmo, no lepšie a rýchlejšie ošetrenie získate na súkromných klinikách a v nemocniciach. 

• Bude horúco a budete sa potiť; preto môžu byť tričká a nohavice s dlhým rukávom nepraktické. Ak je to však možné, rozhodnite sa pre svetlé farby pred tmavými, pretože komáre priťahujú tmavé odtiene.

• Používajte repelenty – Brazília má množstvo lekární a drogérií, kde sú dostupné repelenty. Naša rodina uprednostňuje značku Exposis, ktorá obsahuje pikaridín, alebo iné s DEET. Stoja okolo 15 eur.

• Kúpte si lacnú elektrickú tenisovú rakietu v každom dobrom čínskom obchode. Je to zábavný a zároveň užitočný spôsob, ako vyhubiť "krvsajúcich" votrelcov vo vašej izbe.

• Vyhnite sa pobytu v lesoch, džungli, tieni, pri rybníkoch alebo v blízkosti vody, najmä v skorých ranných hodinách a pri západe slnka. Komáre zvyčajne odpočívajú počas horúceho slnečného dňa a stávajú sa aktívnejšími počas večerného lovu.

Vitajte v Brazílii a dúfam, že si užijete pouličné Blocos alebo živé vystúpenia na Sambadrome.

Neváhajte sledovať moje príbehy z karnevalu v Riu na INSTAGRAME @mamainbrazil

Ak sa chystáte do Brazílie a plánujete svoju cestu, rada vám poradím. Pozrite si moju ponuku.